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第四百二十三章 夜晚打工人

医学模拟器正文卷第四百二十三章夜晚打工人医学道路阻且长。
即便是本科毕业,也都只是在门外待着!
读了研究生,同一个科室里面,不同的亚专科之间,感觉还都隔了一堵墙,觉得是两个陌生领域。
即便是到了教授,不同亚专科教授之间都存在着认识的盲区!
人一生就只有那么长,即便终其一生,也不过只能怪在一个佣亚专科里面慢慢地钻研,基本很少有空余的时间去掌握和熟悉其他亚专科的操作和知识。
因为每一个亚专科,就足够深。
创伤、手外、关节、运动医学、骨病、足踝,哪一门不是高深似海,说简单的,说全能的,都是门外汉,根本没进去看过……
不,还不够,真要去细分,还可以分。
矫形、慢性损伤、神经移植、运动康复……
每再细化分出来的每一门,都足够一个医师去钻研一辈子!
这都还觉得有点勉强,然而有人竟然觉得有一种学科,竟然可以解决所有内外妇儿耳鼻喉口腔等各个科室的疾病,这不是扯犊子么?
医学上的病没那么少!
每一种病,也没有那么浅显。
更不是像教科书上写得那么典型。
周成其实有时候也是越学越是害怕,越发地觉得迷茫。
周成很能理解黄轩奇现在的这种无力感,
周成没把黄轩奇当作是普通的学生那么教,至少现在不行:
周成颇为委婉,就怕黄轩奇连外固定支架要用什么都不清楚。
不清楚没关系,可以慢慢学,就怕黄轩奇有心里负担。
黄轩奇内心是波动过的,但很快就调整了心态。
人这一辈子,得学会归零很多次。
从零开始学,慢慢学,学一个,得一个,懂一个,多一个。
摆正了心态之后,黄轩奇倒是瞬间洒脱了许多,认真地看着周成找了一套外固定支架的器械,——记在了心里。
骨固定钉,连接杠,连接杆固定帽。
周成只拿了一枚骨固定和固定帽,在手术台上比对了一下,然后吩咐:
黄轩奇频频点头,很快地就拿到了两条连接杆和剩下的七枚固定钉与固定帽。
麻醉医生看着两位年龄相仿的同学在台上如此互动,仿佛在看戏。
周成把口子做好,并且把固定钉安装在了电钻上:
周成几乎是在投喂。
黄轩奇只讲了一个字,但意思都在这个字里面了。
现在的周成,可不仅是同学,还是老师。
要学会摆着这个心态。
「打固定钉的时候,一定要注意垂直于骨皮质进针,选胫骨前区的位置。「
周成解释,事无巨细。
一笔先说,周成精准地把钉子给送入到骨里,两次突破之后,立刻停止进钉。
然后再用专门的把手将固定钉的螺纹完全埋入到皮肤之下,此时正好能够达到最佳的固定效果。
黄轩奇看完,说:
周成当然不特别放心,继续讲了一些要点:
黄轩奇偏头一笑:
周成十分理解,稍微放慢了语速......
黄轩奇拿起了尖刀,手也很稳地破开了皮肤,然后再用弯钳钝性分离皮下组织直至骨面,再把固定钉用电钻精准地送入。
固定钉与骨头摩擦的呲呲声响着不停。
但黄轩奇的手却一抖都没抖,全神贯注地注意着声音的变化。
两次突破感后,他立刻停下,然后再用把手将固定钉给送入到最紧的位置。
如此做完,他才舒了一口气——
其实上外固定支架,也没想象中的那么难。
关键是周成指点得很到位,因此,自己可以不慌乱。
而有了第一颗钉子,第二颗钉子也就简单了,细致的他再次看了一下X线,确定好骨折的位置之后,取骨折线下约再次破开了皮肤……
六分钟后,黄轩奇打完了胫骨前区的六枚固定钉。
周成就才说:
黄轩奇如此说。
这让周成很意外,黄轩奇还是知道练手也最好不要就着一个病人身上耽搁时间的要点。
外固定支架的手术难点在于定位与判定骨折分型,打螺钉,其实就是一种练习性操作,知道怎么打,才是关键。
重复性的操作,没必要浪费太多时间,慢慢用时间去累积。
外固定支架上完之后,周成就让黄轩奇来清创。
清创的操作就颇为简单了。
在手术结束的时候,周成稍微打理了一下黄轩奇的操作,然后就上了VAC负压吸引。
病人过床到了推床上,可以直接送科室!
黄轩奇会心一笑:
周成内心一动,想起了自己住院医师的前两年。
周成看了看黄轩奇。
此刻那兴奋、开心的神色,完全掩饰不住。
这应该是他第一台主动参与了比较关键操作的手术,
而且黄轩奇的操作能力和干赋,一点都不差,只是他平时获得的机会可能太少了!
这就是下级医院比较无奈的地方,上级不愿意给你兜底,你一点办法都没有,只能够去做自己能做的,然后自己来担责任。
遇到了难点,你能问的人,就只有自己,别人只会给你解决问题,不会教你如何解决问题啊。
黄轩奇的手也很稳,基本上没怎么抖!
这样的主刀医生,心理素质也很强,以后他工作之后,
绝对也是一个很优秀的外科医生。
黄轩奇憨笑。
擦了一下头上的细汗,吸了一下鼻子。
第一次上外固定支架,不紧张那肯定是假装出来的,
其实额头上早已经布满了细汗。
周成带着黄轩奇往手术室外面的洗手池方向走!
然后说:
周成闻言苦笑,说:「你复试的时候找我啊?这里估计还没人认识我呢!「
黄轩奇复试应该是去年的年后,那时候他还在准备博士的答辩,在湘南大学附属医院骨科的影响力,实在有限。
其实现在也很有限。
黄轩奇一怔!
一年时间,你混成了现在这样?
不过,周成还没回答,总住院的电话就响了。
黄轩奇就没走了啦,他正好是手术班。
......
大约一个半小时后。
周成和黄轩奇从外科楼。
第七间手术室内走了出来,然后直接瘫软地坐倒在了手术室的外面。
急诊手术一般都尽量安排急诊手术间,然后才会从外科楼的1-10手术间安排。
这已经是周成和黄轩奇两个人,做的第四台急诊手术了。
开放性骨折、胫神经探查术,断指再植还有刚刚的这台,肌腱缝合的。
黄轩奇感慨。
周成不仅要会诊,还要做手术,这样的工作量,是黄轩奇都觉得吃力的,而且周成还能够拿下所有。
特别是最后一台的肌腱缝合,全程都是周成在操作!
缝合的次数总计至少有一两百针!
这缝合可不比缝衣服啊,对眼睛和手,都是一种考验,
周成把口罩扯了,嘴巴干涸成壳,用舌头湿润着。
黄轩奇坐了一小会儿,然后重新爬起来道:
周成说:
丁长乐交待过,要给其他总住院练手的机会。
如果不是因为黄轩奇的话,周成是可以不用这么上上台手术的急诊的,处理一些小问题,然后交给其他科室的老总就好了。
而且,也不可能让黄轩奇去买,现在黄轩奇在读书,他拿了工资。
黄轩奇以为周成是在给他暗示什么。
黄轩奇骂骂咧咧地接受了周成的装逼。
周成坐在了手术间的门口,继续缓和一***力。
然后正要撑起来站起时。
急诊手术室六间手术间的巡回护士跑出来拿耗材,看到周成坐在了门口!
眼睛瞪得大大地就问:
之前的手术室在急诊手术室的。
周成抬起头,咧嘴一笑:
叫孔玲的巡回顿时捂了捂额头:「你到底是哪位大神啊?能不能给急诊手术一点尊重啊?「
「啊?谁?谁
一个半小时做了两台急诊?」孔玲说话间,六间手术室走出来了一个绿衣服。
孔玲说:
周成也是略有些歉意地道歉道:
周成撑着站了起来:
「我泌尿外科的,兄弟如果有这方面的问题,我可以给你指导一下。哈哈!「叫周宇的绿衣服,还是很会玩似的,这么开了个玩笑。
周成闻言,马上回笑:「不管是指导还是指捣,都不是男海子用的吧?最多叫指圈。「
说完,周成也不顾那本家的周宇能不能听懂,就走过去了。
周宇愣了一下下,远远喊道:
周成没回应。
孔玲则问:
外科医生之间的速度battle,她自认见识了不少,但是再怎么也没听出来这有问题啊?
周宇非常隐晦地这么解释了一句。
孔玲恍然大悟,却没有脸红的意思,也是久经赛车场的人了,说:「我从来不做指甲。「
周宇则是伸了一个懒腰,然后往手术室外走了去,他这台手术已经接近尾声,剩下的交给研究生做,他要去休息一下了。
可正好没走了几步,然后就听到,急诊科又来了个结石病人:
3.肾结石,保守治疗是肯定不顶用的。周宇跑了下去,身影消失在手术室的通道,化身为夜晚打工人……

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